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乳癌轉移別放棄荷爾蒙療法量身治療(健康醫療網／記者張玉櫻報導)

一名60歲的婦人，被診斷為荷爾蒙受體陽性乳癌時，經過傳統口服抗荷爾蒙藥物加上化學藥物治療，副作用的影響，讓婦人十分抗拒化療，甚至曾經一領到化療藥物時就開始噁心作嘔，身心壓力相當大！臺北醫學大學附設醫院副院長暨乳房醫學中心主任杜世興回憶道，這位病人於癌細胞再次復發轉移後，拒絕化療藥物治療，在醫師綜合評估下，選擇副作用較傳統化療小的雌激素受體崩解劑治療。

雌激素受體崩解劑提供轉移後乳癌患者新選擇

杜世興主任表示，針對荷爾蒙受體陽性的乳癌患者，在癌細胞未轉移前，大多使用抗荷爾蒙藥物合併化學治療，隨著病患治療狀況、荷爾蒙受體濃度與病患對於副作用的承受等，進行下一階段治療考量與轉換；當癌細胞復發或轉移，對於這類型的患者，因常用的傳統口服抗荷爾蒙抑制劑，多已在轉移前使用過。轉移後，醫師可能選擇使用不同藥物機轉治療。杜世興主任說明，雌激素受體崩解劑在此時，便是一項新的選擇。雌激素受體崩解劑針劑，在停經後荷爾蒙接受體陽性晚期乳癌患者，相較於傳統口服芳香環酶抑制劑，可減低疾病惡化風險，且副作用較傳統化療輕微，兼顧治療療效與生活品質。

晚期癌友加入補助計畫可減輕經濟負擔兼延緩惡化

對於台灣晚期癌症病人而言，即使醫師評估患者合適使用新型治療，往往因為需要自費，病患基於經濟因素考量，被迫選擇其它治療，杜世興主任憂心道；如果患者經醫師評估符合資格後，能夠加入合適的病患支持計畫或新藥人體臨床試驗，藉由計畫中部分無償藥品補助，不僅可協助病人使用合適的藥品延緩乳癌惡化，同時也減輕病患癌症治療上經濟負擔。杜世興主任十分樂見，藉由補助計畫或新藥人體試驗嘉惠晚期乳癌患者。杜世興主任表示：「在北醫相關的補助計畫，醫病間都相當樂見，不少患者在用藥選擇時，會主動與醫師討論，經醫師評估補助計畫內容，及用藥方式，找到患者合適的治療同時，還能減輕生活負擔並提高生活品質。」

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